电子病历系统软件

电子病历系统是一款电子病历的制做存储系统专用工具。电子病历可以依据本身把握的消息和专业知识，积极开展分辨，在个人身心健康情况必须调节时，作出立即、精确的提醒，并得出最佳计划方案和实施计划。电子病历是由定点医疗机构以数字化方法建立、储存和采用的，关键对于医院门诊、住院治疗病人(或健康保健目标)临床医学诊治和具体指导干涉信息内容的信息开展搜集储存，对中后期的维护保养是特别有幫助的。

软件简介

电子病历在国际性上面有不一样的称呼，如EMR、CPR、EHR等。不一样的称呼所体现的含义及外延性也各有不同。尽管大家对电子病历理应具有的一些关键特点有同样或相仿的了解，但因为电子病历自身的作用形状仍在开发当中，对电子病历尚沒有产生一致的界定。象征性的界定

软件功能

一、提高病历达标率

一方面必须利用多种管理方法及其管理制度来确保，另一方面必须融合各种各样新技术应用，根据行得通的技术性方式来组合各种各样資源，确立将岗位职责贯彻落实到实际本人，提高医院对病历品质的管理水平，根据统计分析、剖析、预警信息、三级品质鉴定等事先操纵方式，能合理的提示和催促医护人员准时、按质进行病历书写工作中。提高病历甲等率，进而提高医院提供综合性竞争能力。

二、省时省力

针对医护人员而言，每日要接治多位病人，日常工作上70%的時间因为手工制作书写病历。根据电子病历系统软件提供的多种多样规范性的模版及辅助软件，不但可以将医护人员从繁杂反复的病历公文书写工作上摆脱出去，集中注意力关心患者的诊治，并且根据模版书写的病历更为详细、标准，与此同时，还可使医师将大量的時间用以提高本身的工作能力，接诊大量的病人，进而可以提高医院的社会经济效益和医疗水平。

三、病历品质

电子病历系统软件根据提供了详细、权威性、标准、认真细致的病历模版，防止了书写草率、缺页、漏算、模糊不清及不规则术语等疑难问题，提高病历审批达标率，提高医院提供综合性竞争能力。

四、提高质证

病历是具备效力的医药学纪录，为医疗事故纠纷评定、医患纠纷异议提供医疗行为客观事实的法律法规证据，如碰到纠纷时，沒有书写的主要内容被视作沒有了解、查验，那麼人民法院将视作过错，这将对医院导致较大的处于被动，乃至是损害。根据符合要求的病历纪录，防止了词义模糊不清、书写草率、缺页、漏算等难题，降低了很有可能产生的会对医院各层面导致负面影响的、可是可以预防的不正确，为举证倒置提供强有力的法律规定。不但维护保养了医院和医护人员的合法权利，并且对医院声誉、经济收益都能产生好处。

五、平稳病原菌

电子病历系统软件为病人提供了长期性身心健康纪录，而且适用身心健康纪录迅速查找，为医护人员管理决策提供大量的历史时间参考文献，提高病人对医院的认同度。

六、提高病历

纸版病历的具体内容是随意文字方式，笔迹很有可能不清，內容很有可能不详细，含意很有可能模糊不清。转抄非常容易产生潜在性不正确。只有处于被动地供医师作管理决策参照，不可以完成积极提示、警示或提议。修改状况突显，病历书写随机性强，电子计算机打印出病历不适度拷贝导致“弹冠相庆”状况，缺某种病历纪录內容，进行病历纪录不立即。《春草》电子病历系统软件从源头上解决了以上难题。

七、提供第一手有價值的材料

在医学统计、科学研究层面，典型性病历不容易挑选，查找统计分析艰难根据电子病历系统软件不但可以迅速查找派出所需的各种各样病历，并且使过去费时费劲的医学统计越来越比较简单便捷，为科学研究课堂教学提供第一手的材料。